子宫肌瘤详细的治疗方法

沈阳沈大妇科医院 2017-03-02

　　子宫肌瘤是一种非常常见的疾病，那么，这种疾病的治疗办法都有哪些呢?下面就是一些关于子宫肌瘤这种疾病的治疗办法的引见，一共有四种治疗办法，包括随诊察看、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗，在这四种治疗办法中，药物治疗与手术治疗的分类非常多。下文就这些治疗办法的不同环节，不同的内容都作出了非常细致的引见，如下文所示：

　　1.随诊察看

　　如患者无明显病症，且无恶变征象，可定期随诊察看。

　　2.药物治疗

　　(1)促性腺激素释放激素冲动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续运用，仅用于手术前的预处置，普通用3～6个月，以免惹起低雌激素惹起的严重更年期病症;也可同时补充小剂量雌激素对立这种反作用。

　　(2)米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年降临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积减少，但停药后肌瘤多再长大。

　　(3)达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可形成肝功用损伤，此外还可有雄激素惹起的反作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

　　(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑止肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，以至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以留意。

　　(5)雄激素类药物常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑止肌瘤生长。应留意运用剂量，以免惹起男性化。

　　在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定水平的辅助止血作用。

　　3.手术治疗

　　子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道停止，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育请求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等要素。

　　(1)肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保存子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保存生育功用者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压榨病症;因肌瘤形成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

　　(2)子宫切除术病症明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育请求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

　　(3)子宫动脉栓塞术经过放射介入的办法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永世性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以到达肌瘤萎缩以至消逝。UAE目前主要适用于子宫异常出血招致贫血等有病症的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应谨慎，特别是盆腔炎症未控制者，希望保存生育功用者、动脉硬化患者及自身有血管造影忌讳证的患者，应列为该项治疗的忌讳证。5%的患者术后有发作卵巢功用早衰的可能，也有稀有的盆腔感染的报道。

　　4.聚焦超声治疗

　　经过将超声波汇集，部分在肿瘤内部将温度提升到65℃以上招致肿瘤发作凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗能够使得肌瘤发作萎缩，缓解病症。适用于有病症的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反响有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

　　就上文所说，关于子宫肌瘤疾病的治疗办法大约有这四种，但是在这四种治疗办法中，手术治疗与药物治疗的办法引见得非常细致。而手术治疗办法和药物治疗办法也是当今社会患友们最为普遍接受的治疗办法之一。上文对这些治疗办法都给出了非常细致的引见，也希望在上文的引见中，患友们能够正确的认识并且选择合适本身的治疗办法承受治疗，早日恢复安康。