解析宫颈白斑的癌变与诊断

　　宫颈白斑是容易癌变的单纯的宫颈白斑没什么症状，如果合并有宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时，则白带增多，会有血性分泌物出现在阴道里，或者有接触性出血的现象。一些女性也是诊查其他疾病，进行阴道宫颈的视诊观察时，才发现宫颈局部有白色斑片状区域。白斑一般大小、形态不一，病灶小，直径不超过1cm，可单个或多个出现，个别病例的白斑能超越子宫颈达阴道穹窿。白斑的表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮，边缘有的整齐，界限清楚，有的则不整齐，用棉签易将白斑的表面擦去，底部呈现点状出血。

　　宫颈白斑的发病率约为40%，近年来更有上升的趋势。至于是什么原因引起的白斑，专家认为可能与体内雌激素的含量过高，或因为宫颈炎等对局部的慢性炎症刺激，导致宫颈表皮的异常增生、角化有关。

　　一般发生白斑的部位，其癌变率都很高，如声带白斑，也是一种癌前病变的可能，所以有人认为，宫颈癌的致癌因素与宫颈白斑的发生可能有直接的关系。

　　宫颈白斑诊断：

　　(一)局部视诊：通过宫颈局部仔细观察，可发现白色斑块区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变。

　　(二)碘液试验：由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力，涂碘局部不着色，借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性，如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。

　　(三)阴道镜检查：应用阴道镜放大来观察宫颈病变，显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。上海第二医科大学曾作阴道镜检查1000例，发现子宫颈白斑79例，占7.9%。

　　根据局部视诊、碘试验及阴道镜检查，一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查，避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。据文献报道，阴道镜下的各类白斑，是早期子宫颈癌的重要表现。如有人在105例原位癌阴道镜所见异常改变的60例中，以各类白斑占多数(36例)。对宫颈白斑，应作活组织检查，以排除早期癌的存在。

　　沈阳沈大德国WOLF宫腔镜

　　宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，通过宫腔镜手术以其超微创的极小创伤更是受到了患者的欢迎，是妇科微创手术的一个发展方向。

　　沈阳沈大医院全国十大妇科诊疗基地，专业妇科——成就健康女人!

　　◆亚洲微创中心示范基地◆中国妇科临床示范基地◆省市医保定点医院◆辽宁省最具口碑医院365天24小时无假日——365天全年不休息，为您的健康保驾护航沈阳首家365天"无假日医院"，沈阳沈大妇科医院拥有权威的专家团队，整合医疗力量，提升服务品质，全年365天为妇科患者 提供专业的医疗服务，我们的宗旨是：健康每一位女人，幸福每个家庭。